{"id":1761,"date":"2022-04-21T12:57:35","date_gmt":"2022-04-21T12:57:35","guid":{"rendered":"https:\/\/website.prod.unilu.spikeseed.cloud\/fr\/news\/le-pourquoi-du-covid-19-modere\/"},"modified":"2022-04-21T12:57:35","modified_gmt":"2022-04-21T12:57:35","slug":"le-pourquoi-du-covid-19-modere","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/www.uni.lu\/fr\/news\/le-pourquoi-du-covid-19-modere\/","title":{"rendered":"Le pourquoi du COVID-19 mod\u00e9r\u00e9"},"content":{"rendered":"<section class=\"wp-block-unilux-blocks-free-section section\"><div class=\"container xl:max-w-screen-xl\">\n<h3 class=\"has-text-align-left wp-block-unilux-blocks-heading\"        id=\"une-etude-luxembourgeoise-permet-danticiper-la-trajectoire-de-la-covid-19\"\n    >\nUne \u00e9tude luxembourgeoise permet d&rsquo;anticiper la trajectoire de la COVID-19<\/h3>\n<p>Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de COVID-19, la majorit\u00e9 des \u00e9tudes publi\u00e9es se sont concentr\u00e9es sur les patients s\u00e9v\u00e8rement atteints par le COVID-19 afin de comprendre les causes de la maladie grave. Cependant, il est tout aussi important, sinon plus, de comprendre les facteurs immunitaires protecteurs de notre organisme. En utilisant un profilage immunitaire approfondi de pointe et une analyse de donn\u00e9es bas\u00e9e sur l&rsquo;immunologie des syst\u00e8mes, l&rsquo;\u00e9quipe de recherche biom\u00e9dicale translationnelle, dirig\u00e9e par le Department of Infection and Immunity du Luxembourg Institute of Health et incluant des chercheurs de l&rsquo;Universit\u00e9 du Luxembourg, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que c&rsquo;est la combinaison unique de diverses r\u00e9ponses immunitaires pr\u00e9coces qui permet de diff\u00e9rencier les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers, les patients hospitalis\u00e9s atteints de la maladie COVID-19 et les membres de leur famille non infect\u00e9s<\/p><p>Le virus COVID-19 a eu des effets dramatiques dans le monde entier, ce qui a conduit \u00e0 une diversification et une intensification sans pr\u00e9c\u00e9dent des efforts de recherche pour contrer sa propagation. Cependant, si l&rsquo;immunopathologie a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9tudi\u00e9e chez les patients s\u00e9v\u00e8rement atteints par le COVID-19, les r\u00e9ponses immunitaires chez les patients non hospitalis\u00e9s sont rest\u00e9es largement inconnues. En outre, les recherches men\u00e9es jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent n&rsquo;ont pas permis d&rsquo;aborder de mani\u00e8re exhaustive et multidimensionnelle la r\u00e9ponse immunitaire compl\u00e8te apr\u00e8s l&rsquo;infection. On ne savait donc pas, jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent, si les alt\u00e9rations immunitaires pr\u00e9sentes chez les personnes hospitalis\u00e9es \u00e9taient \u00e9galement pr\u00e9sentes chez les patients positifs au test PCR du COVID-19 dans des formes moins graves. \u00c0 cette fin, Feng Hefeng et Markus Ollert du Department of Infection and Immunity du Luxembourg Institute of Health (LIH) ont men\u00e9 une \u00e9tude visant \u00e0 r\u00e9v\u00e9ler les caract\u00e9ristiques immunitaires pr\u00e9coces de patients ayant r\u00e9cemment contract\u00e9 le virus mais ne pr\u00e9sentant que des sympt\u00f4mes faibles du COVID-19.<\/p><p>L&rsquo;\u00e9tude enti\u00e8rement luxembourgeoise a profit\u00e9 pleinement de la structure de recherche en m\u00e9decine translationnelle \u00e9tablie \u00e0 travers le pays. L&rsquo;\u00e9tude translationnelle \u00e9tait bas\u00e9e sur la cohorte Predicting the severity of COVID-19 infection<sup>1<\/sup> (Predi-COVID), qui a \u00e9t\u00e9 initi\u00e9e en avril 2020 pour identifier les facteurs de risque et les biomarqueurs importants associ\u00e9s \u00e0 la gravit\u00e9 de l&rsquo;infection par le COVID-19 au Luxembourg. \u00ab Notre travail n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 possible que gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;opportunit\u00e9 unique de r\u00e9aliser un d\u00e9pistage PCR \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle de la population au Luxembourg \u00e0 partir de mai 2020, qui nous a permis de recruter de nombreuses personnes infect\u00e9es par le SRAS-CoV-2 ne pr\u00e9sentant que des sympt\u00f4mes l\u00e9gers ou inexistants \u00bb, a reconnu Guy Fagherazzi, directeur du Department of Precision Health du LIH et l&rsquo;un des deux investigateurs principaux (PI) du projet Predi-COVID. En effet, depuis son lancement en avril 2020, l&rsquo;\u00e9tude a collect\u00e9 des donn\u00e9es aupr\u00e8s d&rsquo;adultes positifs au COVID-19 au Luxembourg, et a suivi l&rsquo;\u00e9volution de leur sant\u00e9 pendant les trois premi\u00e8res semaines apr\u00e8s leur diagnostic et au-del\u00e0.<\/p>\n<h3 class=\"has-text-align-left wp-block-unilux-blocks-heading\"        id=\"des-differences-au-niveau-de-la-reponse-immunitaire-precoce\"\n    >\nDes diff\u00e9rences au niveau de la r\u00e9ponse immunitaire pr\u00e9coce<\/h3>\n<p>Pour obtenir une image compl\u00e8te des r\u00e9ponses immunitaires au stade pr\u00e9coce de l&rsquo;infection par le COVID-19, les patients ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9s en fonction de la gravit\u00e9 de leurs sympt\u00f4mes (asymptomatiques, peu s\u00e9v\u00e8res et hospitalis\u00e9s). En comparant les r\u00e9ponses immunitaires entre les diff\u00e9rents groupes chez plus de 100 patients et contr\u00f4les, l&rsquo;\u00e9quipe a constat\u00e9 que, dans les trois jours suivant le test PCR positif, il y avait une augmentation pr\u00e9coce des r\u00e9ponses immunitaires coordonn\u00e9es uniquement chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers. Des m\u00e9diateurs immunitaires cl\u00e9s comme l\u2019interf\u00e9ron gamma et la prot\u00e9ine 10 (IP-10) induite par l&rsquo;interf\u00e9ron gamma ont temporairement augment\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9but en fonction de la quantit\u00e9 de virus pr\u00e9sente dans l&rsquo;organisme des patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers. Apr\u00e8s trois semaines, ces marqueurs immunitaires sont rest\u00e9s \u00e9lev\u00e9s chez les patients hospitalis\u00e9s, mais ont diminu\u00e9 pour atteindre des valeurs normales chez les sujets pr\u00e9sentant une maladie att\u00e9nu\u00e9e. L&rsquo;augmentation pr\u00e9coce des biomarqueurs cruciaux chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers s&rsquo;est accompagn\u00e9e d&rsquo;une augmentation des cellules immunitaires r\u00e9agissant sp\u00e9cifiquement au virus SRAS-CoV-2, comme les lymphocytes CD4 T, qui font partie de la branche adaptative du syst\u00e8me immunitaire, et des cellules immunitaires inn\u00e9es \u00e0 r\u00e9action pr\u00e9coce, comme les cellules pr\u00e9sentatrices d&rsquo;antig\u00e8nes et les monocytes. Fait tr\u00e8s important, ces r\u00e9actions immunitaires pr\u00e9coces ont anticip\u00e9 la pr\u00e9sence d&rsquo;anticorps antiviraux sp\u00e9cifiques trois semaines plus tard chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers, une caract\u00e9ristique qui \u00e9tait absente chez les patients hospitalis\u00e9s. Alors que les patients hospitalis\u00e9s atteints de la maladie COVID-19 pr\u00e9sentaient une r\u00e9ponse cellulaire T aussi forte que les patients atteints de la maladie moins grave, la fr\u00e9quence des cellules de l&rsquo;immunit\u00e9 inn\u00e9e et l&rsquo;expression de mol\u00e9cules fonctionnelles cl\u00e9s sur ces cellules \u00e9taient remarquablement alt\u00e9r\u00e9es d\u00e8s le d\u00e9but de l&rsquo;infection chez les patients hospitalis\u00e9s. Selon Christophe M. Capelle, doctorant luxembourgeois du LIH et premier auteur de l&rsquo;\u00e9tude, le fait d&rsquo;activer de multiples fonctions immunitaires en parall\u00e8le et tr\u00e8s t\u00f4t, de mani\u00e8re hautement coordonn\u00e9e, semble contribuer de mani\u00e8re importante au r\u00e9sultat clinique b\u00e9n\u00e9fique des patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers.<\/p><p>\u00ab Ces r\u00e9sultats novateurs sont l&rsquo;exemple parfait de l&rsquo;\u00e9norme potentiel translationnel de notre infrastructure de recherche au Luxembourg \u00bb, a comment\u00e9 le Dr Hefeng. \u00ab L&rsquo;\u00e9tude longitudinale Predi-COVID nous a donn\u00e9 un acc\u00e8s unique aux patients atteints de COVID-19 l\u00e9ger non hospitalis\u00e9s et positifs au test PCR, ce qui nous a permis d&rsquo;obtenir une image compl\u00e8te des signatures immunitaires protectrices distinctes au stade pr\u00e9coce chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers par rapport aux patients hospitalis\u00e9s, aux individus asymptomatiques et aux contr\u00f4les pendant les premi\u00e8res vagues de la pand\u00e9mie. \u00bb<\/p><p>\u00ab Notre travail fournit une riche ressource de donn\u00e9es et d&rsquo;\u00e9chantillons cliniques qui offre une opportunit\u00e9 unique d&rsquo;explorer et de comprendre pleinement toutes les facettes principales des changements immunologiques dynamiques et pr\u00e9coces cons\u00e9cutifs \u00e0 une infection r\u00e9cente par le SRAS-CoV-2 chez des patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers, en utilisant une approche impartiale, combinatoire et prospective \u00bb, a ajout\u00e9 Markus Ollert, directeur du Department of Infection and Immunity du LIH, qui est l&rsquo;autre PI du projet Predi-COVID. \u00ab Notre \u00e9tude actuelle ne fournit pas seulement des informations sur le nombre et la fr\u00e9quence d&rsquo;un large spectre de cellules immunitaires contribuant \u00e0 la d\u00e9fense contre des virus comme le SRAS-CoV-2 dans notre sang, mais aussi sur le statut fonctionnel et les caract\u00e9ristiques des types de cellules immunitaires individuelles. \u00bb<\/p><p>Ces premiers r\u00e9sultats de recherche de l&rsquo;\u00e9tude Predi-COVID ont r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans la revue biom\u00e9dicale Cell Reports Medicine by Cell Press sous le titre complet : <a href=\"https:\/\/www.cell.com\/cell-reports-medicine\/fulltext\/S2666-3791(22)00117-3\" target=\"_blank\" title=\"\" rel=\"noopener\">Combinatorial analysis reveals highly coordinated early-stage immune reactions that predict later antiviral immunity in mild COVID-19 patients<\/a>. Predi-COVID se poursuivra \u00e0 partir de 2022 sous l&rsquo;\u00e9gide de CoVaLux (COVID-19, Vaccination &#038; long-term health consequences of COVID-19 in Luxembourg), un effort de recherche national coordonn\u00e9 par Research Luxembourg pour r\u00e9pondre aux principales questions sans r\u00e9ponse li\u00e9es au COVID-19, avec un int\u00e9r\u00eat particulier pour l&rsquo;efficacit\u00e9 de la vaccination et l&rsquo;impact sanitaire \u00e0 plus long terme du COVID-19.<\/p><p><\/p><p><strong>Financement et collaborations<\/strong><\/p><p>Les efforts de recherche en cours sont coordonn\u00e9s conjointement par le LIH, l\u2019Integrated Biobank of Luxembourg (IBBL), le Laboratoire National de Sant\u00e9 (LNS), Research Luxembourg, le <a href=\"https:\/\/wwwfr.uni.lu\/lcsb\" target=\"_self\" title=\"LCSB\" rel=\"noopener\">Luxembourg Centre for Systems Biomedicine<\/a> (LCSB) de l&rsquo;Universit\u00e9 du Luxembourg, le Centre Hospitalier de Luxembourg (CHL), le Fonds National de la Recherche Luxembourg, la Fondation Andr\u00e9 Losch et le gouvernement luxembourgeois.<\/p><p><\/p><p><sup>1<\/sup> Fagherazzi G, Fischer A, Betsou F, et al. Protocol for a prospective, longitudinal cohort of people with COVID-19 and their household members to study factors associated with disease severity: the Predi-COVID study. BMJ Open 2020;10:e041834. doi:10.1136\/bmjopen-2020-041834.<\/p><p><\/p><\/div><\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude luxembourgeoise permet d&rsquo;anticiper la trajectoire de la COVID-19Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de COVID-19, la majorit\u00e9 des \u00e9tudes publi\u00e9es se sont concentr\u00e9es sur les patients s\u00e9v\u00e8rement atteints par le COVID-19 afin de comprendre les causes de la maladie grave. Cependant, il est tout aussi important, sinon plus, de comprendre les facteurs immunitaires protecteurs de notre organisme. 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En utilisant un profilage immunitaire approfondi de pointe et une analyse de donn\u00e9es bas\u00e9e sur l'immunologie des syst\u00e8mes, l'\u00e9quipe de recherche biom\u00e9dicale translationnelle, dirig\u00e9e par le Department of Infection and Immunity du Luxembourg Institute of Health et incluant des chercheurs de l'Universit\u00e9 du Luxembourg, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que c'est la combinaison unique de diverses r\u00e9ponses immunitaires pr\u00e9coces qui permet de diff\u00e9rencier les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers, les patients hospitalis\u00e9s atteints de la maladie COVID-19 et les membres de leur famille non infect\u00e9s","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.uni.lu\/fr\/news\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Le pourquoi du COVID-19 mod\u00e9r\u00e9","og_description":"Une \u00e9tude luxembourgeoise permet d'anticiper la trajectoire de la COVID-19Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de COVID-19, la majorit\u00e9 des \u00e9tudes publi\u00e9es se sont concentr\u00e9es sur les patients s\u00e9v\u00e8rement atteints par le COVID-19 afin de comprendre les causes de la maladie grave. 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